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Neuralgia

Neuralgia

Qué es la Neuralgia

Cada persona en el mundo entero ha experimentado la neuralgia en algún momento de sus vidas. La sensación de picadura de un recorte de papel, un dolor de cabeza después de un día agotador en el trabajo, y los calambres musculares después de un entrenamiento largo se necesitan todos los indicativos de lo mismo que cada mujer, hombre y niño se esfuerza por evitar: el dolor.

Científicamente, la neuralgia se clasifica como el dolor que sigue el camino de un nervio. Sin embargo, en pocas palabras, la neuralgia es el dolor. El dolor de la neuralgia se termina en un instante, que lo más probable es evitar que la próxima vez, y también incluye el dolor que parece ser constante, no sólo interfiere con las emociones, pero completamente interrumpir el flujo de su vida.

El dolor puede ser distinguido en dos categorías diferentes; agudas y crónica, y ya que difieren en gran medida, es útil saber la diferencia entre los dos.

  • El dolor agudo se define clínicamente como un dolor que dura más de un tiempo relativamente corto. Puede ser grave, como resultado de la cirugía, así como otras lesiones y puede ir acompañada de malestar emocional o la ansiedad. El dolor agudo generalmente aparece de repente, y en la mayoría de los casos se desvanecerá con el tiempo.
  • El dolor crónico con frecuencia es mucho más peor que el dolor agudo, a medida que continúa durante un período indefinido de tiempo y no siempre responden al tratamiento. El dolor crónico es a menudo agravado por factores ambientales y psicológicos, y el tratamiento del dolor crónico a menudo es muy importante en el tratamiento del dolor crónico.

Los síntomas de la Neuralgia

El dolor se deriva de una multitud de afecciones, enfermedades y síndromes. El dolor físico se asocia con muchos aspectos de nuestras vidas, todos hemos experimentado varias variedades de dolor, del dolor fugaz de un pinchazo con el dolor extremo del trauma del parto o grave. Debido a que hay tantas maneras diferentes de experimentar la neuralgia, una lista alfabética de síndromes de dolor comunes está escrita de bajo.

La aracnoiditis es una condición en la que una de las tres membranas que cubren el cerebro y la médula espinal se inflama debido a una infección o trauma. La aracnoiditis es una enfermedad extremadamente grave que puede producir discapacidad, progresiva, e incluso el dolor permanente.

La artritis generalmente cubre muchas condiciones artríticas como la osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosarte y gota, que se caracterizan por dolor en las articulaciones extremas.

El dolor de espalda es una causa alarmantemente frecuente de la discapacidad para la mayor parte de la población, incluyendo tanto a las personas activas e inactivas. Un tipo común de dolor de espalda se asocia con los discos intervertebrales, que están en el relleno blando y esponjoso entre los huesos que forman la columna vertebral. Discos de proteger la columna vertebral mediante la absorción de choque, pero a veces puede romperse, ya que tienden a degenerar con el tiempo. El tratamiento de un disco dañado incluye medicamentos como los analgésicos, relajantes musculares, y los esteroides, ejercicio o descanso, dependiendo de la condición del paciente, el apoyo adecuado, como un par o mejor colchón y la terapia física. En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria para eliminar la parte dañada del disco y volverlo a su estado anterior, especialmente cuando se está presionando una raíz nerviosa. Los procedimientos quirúrgicos incluyen discectomía, laminectomía o fusión vertebral.

Dolor de quemadas constituye un desafío para la comunidad médica, y aunque las quemaduras de primer grado son las quemaduras menos graves, de tercer grado implican dolor extremo, como la piel quemada se pierde. El dolor que acompaña a las quemaduras puede ser insoportable, dependiendo de la gravedad y lugar de la lesión, ya que incluso después de la herida se ha curado pacientes pueden experimentar dolor crónico en el sitio de la quemadura.

El dolor por cáncer acompaña el crecimiento de un tumor, tratamientos de cáncer, o problemas crónicos relacionados con efecto permanente de un cáncer en el cuerpo. Afortunadamente, la mayoría del dolor del cáncer puede ser tratado con medicamentos y terapia para ayudar a minimizar el estrés y el trauma para el paciente.

Dolores de cabeza son muy comunes entre los estadounidenses. Los dolores de cabeza se pueden distinguir en tres tipos comunes, que son las migrañas, dolores de cabeza en racimo, y dolores de cabeza tensiónales, y cada uno viene con sus propios síntomas específicos de dolor.

  • Las migrañas se caracterizan por dolor punzante y a veces por otros síntomas, como náuseas y trastornos visuales. Las migrañas son más frecuentes en mujeres que en hombres. El estrés puede desencadenar un dolor de cabeza, y migrañas también pueden poner a la víctima en una situación de riesgo de accidente cerebrovascular.
  • Las cefaleas en racimo se distinguen por insoportable y penetrante dolor en un lado de la cabeza, sino que son más frecuentes en hombres que en mujeres.
  • Las cefaleas tensiónales se suelen describir como una banda apretada alrededor de la cabeza.
  • Dolor de cabeza y facial puede ser agonizante, si es el resultado de problemas dentales o de trastornos como la neuralgia del trigémino, en el que uno de los nervios de la cara, la cabeza o el cuello está inflamado. Otra condición, la neuralgia del trigémino, afecta a los nervios en la cara y se caracteriza por un dolor punzante, dolor súbito facial.
  • El dolor muscular puede variar desde un dolor muscular, espasmos, o tensión, a la espasticidad grave que acompaña a la parálisis. Un síndrome más incapacítate es la fibromialgia, un trastorno que puede ser distinguido por la fatiga, rigidez, dolor articular, así como dolor muscular generalizado. Otros trastornos dolorosos caracteriza por la inflamación muscular incluyen, polimiositis, dermatomiositis y miosotis por cuerpos de inclusión. Estas condiciones, que inducen dolor muscular, son causadas por una infección o disfunción autoinmune y puede estar asociada con enfermedades del tejido conectivo, como lupus y artritis reumatoide.
  • Síndromes de dolor miofascial afectan a los puntos gatillo, que son áreas sensibles, que se encuentra dentro de los músculos del cuerpo. Síndromes de dolor miofascial puede ser mal diagnosticado y pueden ser debilitantes. La fibromialgia es un tipo de síndrome de dolor miofascial.
  • Neuropathic pain El dolor neuropático es un tipo de dolor que puede resultar de una lesión a los nervios del cuerpo, en el sistema nervioso periférico o central. El dolor neuropático es frecuentemente descrito como una sensación de calor, ardor, y puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, que puede ser abrumador para la persona afectada. El dolor neuropático puede ser consecuencia de enfermedades que afectan los nervios o de un trauma, o bien, puede ser una consecuencia del tratamiento del cáncer porque la quimioterapia puede afectar a los nervios. Entre las condiciones de dolor neuropático muchos neuropatía diabética (que resulta del daño del nervio secundaria a problemas vasculares que se producen con la diabetes), síndrome de distrofia simpática refleja (ver abajo), que puede seguir lesión; del miembro fantasma y el dolor después de la amputación, lo cual puede resultar de la extirpación quirúrgica de una extremidad, la neuralgia post-herpética, que puede ocurrir después de un brote de herpes zóster, y el síndrome de dolor central, que puede resultar de un trauma al cerebro o a la médula espinal.
  • El síndrome de distrofia simpática refleja, SDSR, es a menudo provocado por un trauma o daño del nervio, y hace que la piel de la zona afectada para convertirse en característica brillante. SDSR se acompaña de dolor quemante e hipersensibilidad a la temperatura. SDSR también se conoce como síndrome de dolor regional complejo (SDRC) y la causalgia.
  • Lesiones por estrés repetitivo son condiciones musculares como resultado de movimientos repetitivos realizados en el curso del trabajo normal u otras actividades diarias, incluyendo:
    • Calambre del escribiente, que afecta a músicos y escritores y otros
    • Compresión o atrapamiento de neuropatías, como el síndrome del túnel carpiano, causado por sobre extensión crónica de la muñeca
    • Tendinitis o tenosinovitis, que afecta a uno o varios tendones en la muñeca.
  • La ciática es una enfermedad terrible, que es causada por la presión en el nervio ciático, el nervio principal que se desprende de la médula espinal y continúa hacia abajo en los muslos, piernas, tobillos y pies. La ciática se caracteriza por dolor en las nalgas y puede ser causada por varios factores, entre ellos el esfuerzo, la obesidad y la mala postura. Una causa común de la ciática es la colocación incorrecta de un disco espinal.
  • Tejas y otros trastornos dolorosos causan dolor en la piel. El dolor es un síntoma común de muchas enfermedades de la piel, incluso las erupciones más comunes. Uno de los trastornos neurológicos más inconveniente es tejas o herpes zoster, una infección que a menudo causa dolor agonizante, que es resistente al tratamiento. El tratamiento rápido con agentes antivirales es importante para curar la infección, ya que puede dar lugar a una afección asociada conocida como neuralgia postherpética, si se prolonga. Otros trastornos dolorosos que afectan a la piel incluyen:
    vasculitis o inflamación de los vasos sanguíneos
    otras infecciones, incluso el herpes simple
    tumores de la piel y los quistes
    tumores asociados con neurofibromatosis, un desorden neurogenética
  • Las lesiones deportivas son comunes. Esguinces, distensiones, contusiones, luxaciones y fracturas son bien conocidas palabras en el idioma de los deportes. El dolor es otra. En casos extremos, lesiones deportivas pueden adoptar la forma de la médula espinal costosa y dolorosa y lesiones en la cabeza, que causan graves sufrimientos y discapacidad.
  • La estenosis espinal ocurre cuando el canal que rodea la médula espinal comienza a estrecharse. Esta condición se produce de forma natural con el envejecimiento y causa debilidad en las piernas. El síntoma principal de la estenosis espinal es el dolor que se siente cuando una persona está de pie y se alivia al sentarse.
  • Dolor quirúrgico a menudo requiere de anestesia regional o general durante el procedimiento y los medicamentos después de controlar el malestar después de la operación. El dolor asociado con la cirugía puede ser fácilmente controlado por la preparación prequirúrgica y un seguimiento cuidadoso del paciente durante y después del procedimiento.
  • Los trastornos temporomandibulares son las condiciones en que se daña la mandíbula y/o los músculos que se usan para masticación y para hablar se estresan. Esta condición puede ser el resultado de una serie de factores, incluyendo una lesión en la mandíbula o la mala alineación articular. Las personas con trastornos temporomandibulares pueden experimentar una variedad de síntomas, más dolor en la mandíbula, la cara o los músculos del cuello.
  • El trauma puede ocurrir después de casi cualquier lesión que ocurre dentro de la casa, en el lugar de trabajo, durante las actividades deportivas, o en la carretera. Cualquiera de estas lesiones puede dar lugar a una discapacidad severa y dolor crónico. Algunos pacientes que han sufrido una lesión en el dolor de la médula espinal experiencia intensa que van desde hormigueo a la quema y, además, son sensibles a las temperaturas calientes y frías y el tacto. Para estos individuos, un toque puede percibirse como ardor intenso, indicando señales anormales transmitidas desde y hacia el cerebro. Esta condición se llama síndrome de dolor central o, si el daño es en el tálamo (centro del cerebro para procesar sensaciones corporales), síndrome de dolor talámico. Trauma afecta a muchas personas con esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, miembros amputados, lesiones de la médula espinal y accidente cerebrovascular, que experimentan dolor severo, que es extremadamente difícil de tratar con eficacia.

    La enfermedad vascular o lesión, que incluye la vasculitis o inflamación de los vasos sanguíneos, enfermedad de la arteria coronaria, problemas circulatorios y todos tienen el potencial para causar dolor. Dolor vascular afecta a muchas personas, y es causada por una interrupción en la comunicación entre los vasos sanguíneos y nervios. Rupturas, espasmos, contracción, o la obstrucción de los vasos sanguíneos, así como una condición llamada isquemia en que suministran sangre a los órganos, tejidos o de las extremidades se corta, también puede resultar en dolor.

    Diagnostico de la neuralgia

    Debido a la cantidad de dolor que una persona se siente no se puede medir de alguna manera, los médicos pueden utilizar métodos alternativos en el diagnóstico de dolor crónico y agudo. Los médicos a menudo dependen de los pacientes para una descripción exacta de su dolor para determinar el tratamiento adecuado y el diagnóstico.

    Hay, sin embargo, algunas pruebas de que su médico le puede recomendar para determinar la causa de su dolor. Estas tecnologías incluyen:

    • La electromiografía (EMG) proporciona información que puede ayudar a los médicos información precisa sobre los músculos o los nervios se ve afectada por la debilidad o el dolor. Agujas finas se insertan en los músculos y un médico puede ver o escuchar las señales eléctricas que aparecen en una máquina de EMG.
    • Los estudios de conducción nerviosa el médico usa dos juegos de electrodos (similares a los utilizados en un electrocardiograma) que se colocan en la piel sobre los músculos. El primer juego le da al paciente un choque leve que estimula el nervio que va al músculo. El segundo conjunto de electrodos se utiliza para hacer una grabación de las señales eléctricas del nervio, ya partir de esta información el médico puede determinar si hay daño en los nervios.
    • Potenciales evocados (PE) estudios también implican dos juegos de electrodos – un juego para estimular un nervio, sin embargo, estos electrodos se conectan a un miembro, y otro conjunto en el cuero cabelludo para registrar la velocidad de transmisión de señales nerviosas al cerebro.
    • La resonancia magnética o RI, proporciona a los médicos imágenes de las estructuras del cuerpo y los tejidos. RI utiliza campos magnéticos y ondas de radio para diferenciar entre los tejidos sanos y enfermos.
    • El examen neurológico en el que el movimiento médico de las pruebas, los reflejos, la sensibilidad, equilibrio y coordinación, que permite que el médico para determinar la causa de su dolor.
    • Las radiografías producen imágenes de las estructuras del cuerpo, como huesos y articulaciones, y revela las causas de los dolores relacionados con las articulaciones y huesos.

    Tratamientos de la neuralgia

    Como hay muchos diferentes síntomas y causas para el dolor, es natural que deba haber una multitud de tratamientos disponibles.

    Dependiendo de la gravedad, la causa y el área de su dolor, su médico puede recomendar cualquiera de los siguientes tratamientos:

    La acupuntura es un antiguo método de tratamiento, que data a 2,500 años atrás y consiste en la aplicación de agujas en los puntos precisos del cuerpo. Aunque la acupuntura sigue siendo controvertida, es muy popular y tiene la promesa de un día llegar a ser útil para una variedad de condiciones en el alivio del dolor.

    Analgésico infiere a la clase de medicamentos que incluye la mayoría de los analgésicos como la aspirina, el paracetamol y el ibuprofeno. La palabra analgésica se deriva de griego antiguo y los medios para reducir o detener el dolor. Los analgésicos incluyendo los sin receta o de venta libre se utilizan generalmente para el dolor leve a moderada, así como los analgésicos recetados, que son vendidos a través de una farmacia bajo la dirección de un médico, y se utilizan para aliviar el dolor moderado a severo.

    Los anticonvulsivos se utilizan principalmente para el tratamiento de trastornos convulsivos, pero también puede ser prescrito para el tratamiento del dolor. La carbamazepina, por ejemplo, se utiliza para tratar una serie de condiciones dolorosas, incluyendo la neuralgia del trigémino.

    Los antidepresivos se utilizan en ocasiones para el tratamiento del dolor. Los medicamentos anti-ansiedad llamados benzodiacepinas también actúan como relajantes musculares y, además, son utilizados como calmantes para el dolor. Los médicos suelen tratar para el tratamiento de la primera condición con analgésicos antes de recetar estos medicamentos.

    Medicamentos para la migraña incluyen los triptanes, sumatriptán (Imitrex®), naratriptán (Amerge®) y zolmitriptán (Zomig®), y se recomiendan especialmente para las migrañas. Pueden tener efectos secundarios graves en algunas personas y por lo tanto, igual que todos los medicamentos con receta, sólo debes utilizarlos cuando sea recomendado por un médico.

    La aspirina puede ser el agente más utilizado contra el dolor y se ha vendido sin receta desde 1905 como tratamiento para la fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular.

    La biorretroalimentación se utiliza para el tratamiento de muchos problemas de dolor común, y es a menudo prescrita para el dolor de cabeza y dolor de espalda. Usando una máquina electrónica especial, el paciente está capacitado para tomar conciencia de, seguir, y para ganar control sobre ciertas funciones corporales, incluyendo la tensión muscular, la frecuencia cardíaca y temperatura de la piel. Este proceso enseña al individuo a aprender a cambiar sus respuestas al dolor mediante técnicas de relajación. Biofeedback generalmente induce pocos efectos secundarios y se utiliza a menudo en combinación con otros métodos de tratamiento. Del mismo modo, el uso de técnicas de relajación en el tratamiento del dolor puede aumentar la sensación del paciente de bienestar.

    La capsaicina es un ingrediente principal en cremas para aliviar el dolor, y es un químico que se encuentra en los chiles.

    Quimionucleolisis es un tratamiento en el cual se inyecta una enzima directamente en un disco vertebral para disolver el material alrededor del disco, reduciendo así la presión y el dolor. El procedimiento de uso es muy limitado, en parte debido a que algunos pacientes pueden tener una reacción alérgica potencialmente mortal a la enzima específica que se utiliza.

    La quiropráctica es un método polémico de alivio del dolor, que es particularmente popular entre muchas personas que buscan el alivio de dolencias de espalda, por lo que este método de manipulación manual de la columna vertebral es una opción de tratamiento que sigue creciendo. La utilidad quiropráctica como un tratamiento para el dolor de espalda es generalmente limitada a un selecto grupo de personas con complicaciones de dolor agudo de espalda baja, que puede encontrar el alivio de la componente de la terapia de masaje.

    La terapia cognitivo-conductual se utiliza para el dolor postoperatorio, dolor oncológico y el dolor del parto y consiste en una amplia variedad de habilidades de manejo y métodos de relajación para ayudar a prepararse y hacer frente al dolor.

    El asesoramiento puede dar una paciente que sufre de mucho dolor el apoyo necesario, no importa si se deriva de la familia, grupo o individual. Los grupos de apoyo pueden proporcionar un complemento importante a la droga o el tratamiento quirúrgico. El tratamiento psicológico también puede ayudar a pacientes a aprender acerca de los cambios fisiológicos producidos por el dolor.

    Inhibidores COX-2 ("superaspirins") puede ser particularmente eficaz para las personas con artritis. Durante muchos años los científicos han querido desarrollar el fármaco fundamental; un medicamento que funciona tan bien como la morfina pero sin sus efectos secundarios negativos. Los fármacos anti-inflamatorios no esteroides (AINE) funcionan bloqueando dos enzimas, la ciclooxigenasa-1 y la ciclooxigenasa-2. Los cuales promueven la producción de las hormonas llamadas prostaglandinas, que causan inflamación, fiebre y dolor. Los medicamentos más nuevos, llamados inhibidores COX-2, principalmente bloquean la ciclooxigenasa-2 y son menos propensos a tener los efectos secundarios gastrointestinales a veces producidos por los AINE. Sin embargo las principales preocupaciones sobre los efectos cardíacos adversos han obligado a la eliminación de Viox de los estantes. Medicamentos similares, como Celebrex puede seguir el mismo camino.

    La estimulación eléctrica incluyendo la estimulación eléctrica transcutánea (EET), estimulación nerviosa eléctrica implantada y la estimulación profunda del cerebro o la médula espinal, es la extensión de hoy en día de las prácticas ancestrales en los que los nervios de los músculos son sometidos a una variedad de estímulos, incluyendo calor o masajes. La estimulación eléctrica, sin importar qué forma, implica un procedimiento quirúrgico importante y no es para todos, ni es 100 por ciento efectiva. Las siguientes técnicas cada uno requieren equipo especializado y personal capacitado en el procedimiento específico que se utiliza:

    EET usa pulsos eléctricos pequeños, entregados a través de la piel a las fibras nerviosas, para causar cambios en los músculos, como entumecimiento o contracciones, produciendo alivio temporal del dolor. También hay pruebas de que la EET puede activar subconjuntos de las fibras nerviosas periféricas que pueden bloquear la transmisión del dolor a nivel de la médula espinal, en gran parte de la misma manera que moviendo su mano puede reducir el dolor.

    Estimulación de nervios periféricos utiliza electrodos colocados quirúrgicamente en una zona selecta del cuerpo. El paciente es capaz de entregar una corriente eléctrica cuando sea necesario para la zona afectada, usando una antena y el transmisor.

    La estimulación medular eléctrica utiliza electrodos insertados quirúrgicamente dentro del espacio epidural de la médula espinal. El paciente es capaz de ofrecer un pulso de energía eléctrica a la médula espinal mediante un pequeño receptor en forma de caja y una antena pegada a la piel.

    La estimulación cerebral profunda o intracerebral se considera un tratamiento extremo e involucra la estimulación quirúrgica del cerebro. Se utiliza generalmente para un número limitado de condiciones, incluyendo dolor severo, el síndrome de dolor central, dolor por cáncer, el dolor del miembro fantasma, y otros dolores neuropáticos.

    El ejercicio ha llegado a ser una parte prescrita de los regímenes de tratamiento de algunos médicos para los pacientes con dolor porque existe una relación conocida entre muchos tipos de dolor crónico y los músculos tensos y débiles. El ejercicio incluso leve a moderado ejercicio, como caminar o nadar, puede contribuir a una sensación general de bienestar, mejorando el flujo de sangre y oxígeno a los músculos. El ejercicio, el sueño y la relajación pueden ayudar a reducir el estrés, contribuyendo así a aliviar el dolor. El ejercicio ha demostrado que ayuda a muchas personas con dolor de espalda baja. Es importante, sin embargo, que los pacientes siguen cuidadosamente la rutina establecida por sus médicos.

    La hipnosis se utiliza para controlar la función física o la respuesta o la cantidad de dolor que una persona puede soportar. ¿Cómo funciona la hipnosis no está completamente entendido, y sigue siendo controvertido dentro de la medicina moderna? La hipnosis puede resultar en un alivio del dolor actuando sobre los productos químicos en el sistema nervioso, disminuyendo los impulsos. Si y cómo funciona la hipnosis implica un mayor conocimiento y la investigación en los mecanismos subyacentes a la conciencia humana.

    El ibuprofeno es un miembro de la familia de la aspirina de los analgésicos, los llamados medicamentos anti-inflamatorios no esteroides (ver abajo). Se vende sin receta médica y también viene en una forma fuerte que está preparado para venta con receta.

    Láseres de baja potencia se han utilizado ocasionalmente por algunos fisioterapeutas como tratamiento para el dolor, y se consideran muy controvertidos.

    Los imanes son generalmente usados como un collar o un reloj de pulsera, y en teoría, efectuar cambios en las células o la química del cuerpo, produciendo así el alivio del dolor. Sin embargo, el uso de imanes para el alivio del dolor es a menudo desestimado como charlatanería y pseudociencia por los escépticos.

    Los bloqueos nerviosos usan medicamentos, agentes químicos, o técnicas quirúrgicas para interrumpir los mensajes de dolor entre áreas específicas del cuerpo y el cerebro. Hay muchos nombres diferentes para este procedimiento, dependiendo de la técnica o agente utilizado.

    Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) (incluyendo la aspirina y el ibuprofeno) son ampliamente prescritos y son analgésicos que actúan reduciendo la respuesta inflamatoria en los tejidos. Muchos de estos medicamentos irritan el estómago y por esa razón se suele tomar con alimentos o bebidas. Aunque el paracetamol puede tener algunos efectos anti-inflamatorios, por lo general se distingue de los AINE tradicionales.

    Los opioides son derivados de la planta de amapola y se encuentran entre las más antiguas drogas que conoce la humanidad. Ellos incluyen la codeína y tal vez el narcótico más conocido de todos, la morfina. La morfina se puede administrar en una variedad de formas, incluyendo una bomba para el paciente para auto-administración. Los opioides tienen un efecto narcótico, es decir, que inducen la sedación, así como el alivio del dolor, y algunos pacientes pueden llegar a ser físicamente dependientes de ellos. Por estas razones, los pacientes que recibieron opioides deben ser monitorizados cuidadosamente y, en algunos casos, los estimulantes pueden ser prescritos para contrarrestar los efectos secundarios sedantes. Además de somnolencia, otros efectos secundarios comunes incluyen estreñimiento, náuseas y vómitos.

    La terapia física y rehabilitación incluyen el uso de técnicas físicas y métodos, tales como calor, frío, ejercicio, masaje, y la manipulación, el tratamiento de una variedad de condiciones. Cualquiera de estos métodos se puede aplicar para aumentar la función, el control del dolor, y la velocidad del paciente hacia la recuperación completa.

    Los placebos ofrece algún alivio del dolor de individuos, aunque si cómo tienen un efecto es misterioso y un poco controvertido. Los placebos son sustancias inactivas, como las píldoras de azúcar, o procedimientos inocuos, como las inyecciones salinas o cirugías falsas, generalmente se utilizan en los estudios clínicos como factores de control para ayudar a determinar la eficacia de los tratamientos activos. Aunque los placebos no tienen efecto directo sobre las causas subyacentes del dolor, la evidencia de estudios clínicos sugiere que las condiciones de dolor de muchos, como la migraña, dolor de espalda, dolor post-quirúrgico, la artritis reumatoide, la angina y la depresión a veces responden bien a ellos. Esta respuesta positiva se conoce como el efecto placebo, que se define como el cambio observable o mensurable que pueden ocurrir en los pacientes tras la administración de un placebo. Algunos expertos creen que el efecto es psicológico y que placebos trabajan porque los pacientes creen o esperan que vayan a trabajar, mientras que otros dicen que los placebos alivian el dolor mediante la estimulación de los analgésicos propios del cerebro y el establecimiento de las fuerzas del cuerpo de auto-sanación en movimiento. Una tercera teoría sugiere que el acto de tomar placebos alivia el estrés y la ansiedad (que se sabe que agravar algunas condiciones dolorosas) y, por tanto, a las pacientes a sentirse mejor. Sin embargo, los placebos son objeto de polémica porque, por definición, están inactivas y no tienen valor curativo real.

    R.I.C.E. – Reposo, hielo, compresión y elevación son cuatro componentes prescritos por muchos ortopedistas, entrenadores, preparadores físicos, enfermeras y otros profesionales para el músculo temporal o afecciones articulares, como esguinces o torceduras. Aunque muchos problemas ortopédicos comunes, incluyendo los tobillos torcidos, se puede controlar con estos cuatro pasos simples, especialmente cuando se combina con analgésicos de venta libre, las condiciones más graves pueden requerir cirugía o la terapia física, incluyendo el ejercicio, el movimiento articular o la manipulación, y la estimulación de los músculos.

    La cirugía aunque no siempre es una opción, es a veces necesaria para aliviar el dolor, sobre todo el dolor que es causado por problemas de espalda o de graves lesiones músculo-esqueléticas. La cirugía puede tomar la forma de un bloqueo nervioso o puede implicar una operación para aliviar el dolor de un disco vertebral rota. Debido a que la cirugía puede resultar en la formación de tejido cicatricial que puede causar problemas adicionales, los pacientes se les recomiendan buscar una segunda opinión antes de proceder con la cirugía. En algunos casos, los resultados de una operación son notables, sin embargo, es importante evaluar todos los riesgos asociados con la cirugía antes de tomar cualquier decisión.

    El objetivo del tratamiento del dolor es en última instancia, para mejorar la función, y que las personas puedan trabajar, ir a la escuela, o participar en otras actividades del día a día. Cualquiera de estos métodos puede ser poderoso y eficaz, de acuerdo con quienes abogan por su uso. Es importante recordar que no importa lo que el plan de tratamiento de su médico ha elegido para usted, el dolor que está experimentando siempre es tratable.

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